Bộ Y tế phê duyệt kỹ thuật E-CPR
Ngày 28/3, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết đoàn công tác của Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), do TS. Dương Huy Lương - Phó Cục trưởng làm trưởng đoàn, đã làm việc và thẩm định hồ sơ đăng ký triển khai các kỹ thuật mới tại bệnh viện. Kết quả, Hội đồng thẩm định thống nhất thông qua kỹ thuật hồi sinh tim phổi có sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể (E-CPR). Đây là kỹ thuật chuyên sâu và lần đầu tiên được triển khai chính thức tại Việt Nam.
E-CPR (Extracorporeal Cardiopulmonary Resuscitation) là phương pháp hồi sinh tim phổi có hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể. Phương pháp này được đánh giá là một bước tiến quan trọng trong cấp cứu ngừng tuần hoàn, đặc biệt đối với các trường hợp ngừng tim do nguyên nhân tim mạch nhưng không đáp ứng với các biện pháp hồi sinh tim phổi nâng cao thông thường. Kỹ thuật sử dụng hệ thống tim phổi nhân tạo V-A ECMO để duy trì tuần hoàn và đảm bảo quá trình oxy hóa máu. Nhờ đó, chức năng của các cơ quan quan trọng, đặc biệt là não, được bảo tồn trong “thời gian vàng” có ý nghĩa quyết định đến khả năng sống còn của bệnh nhân.
Theo các chuyên gia, ngừng tim ngoài bệnh viện là tình trạng có tiên lượng rất xấu. Tỷ lệ sống sót khi ra viện chỉ khoảng 5%. Trong khi đó, hồi sinh tim phổi truyền thống (CPR) chỉ tạo được khoảng 25-30% cung lượng tim sinh lý, dẫn đến giảm tưới máu kéo dài, đặc biệt là thiếu oxy não. Đây là yếu tố làm tăng nguy cơ tử vong hoặc để lại di chứng nặng nề. Trong bối cảnh đó, E-CPR được xem là giải pháp cứu vãn, giúp duy trì dòng máu và cung cấp oxy cho các cơ quan trong thời gian chờ xử lý nguyên nhân gây ngừng tim.
Các bằng chứng khoa học trên thế giới cho thấy hiệu quả vượt trội của E-CPR so với CPR thông thường. Theo thống kê của Hiệp hội Hỗ trợ Tuần hoàn Ngoài cơ thể (ELSO), tỷ lệ sống còn của bệnh nhân ngừng tim được áp dụng E-CPR đạt khoảng 31%. Con số này cao hơn đáng kể so với phương pháp truyền thống. Nhiều tổ chức y khoa lớn như Hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), Hội Hồi sức châu Âu (ERC) và Hội Hồi sức Hàn Quốc cũng khuyến cáo cân nhắc sử dụng E-CPR đối với các trường hợp ngừng tim kháng trị, khi đáp ứng đầy đủ điều kiện về nhân lực và trang thiết bị.
Tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định, dù chưa được đưa vào danh mục kỹ thuật chính thức trước đây, E-CPR đã được áp dụng thử nghiệm trong năm 2025 cho 14 trường hợp ngừng tim. Kết quả ghi nhận tỷ lệ sống sót với chức năng thần kinh tốt, có thể trở lại cuộc sống bình thường, đạt 36%.
Đây được xem là kết quả rất khả quan trong điều trị tình trạng bệnh lý đặc biệt nghiêm trọng này. Chính những dữ liệu thực tiễn đó đã trở thành cơ sở quan trọng để Hội đồng thẩm định xem xét và thông qua kỹ thuật.
Thúc đẩy sự phát triển chung của ngành y tế Việt Nam
Đại diện bệnh viện cho biết, nền tảng để triển khai E-CPR được xây dựng từ việc đơn vị đã được Sở Y tế TP.HCM phê duyệt triển khai kỹ thuật ECMO từ năm 2022. Cùng với đó là đội ngũ nhân lực được đào tạo chuyên sâu, hệ thống trang thiết bị đồng bộ và định hướng phát triển lĩnh vực hồi sức cấp cứu theo chiều sâu.
Việc chính thức được thông qua E-CPR không chỉ đánh dấu bước tiến về chuyên môn mà còn thể hiện năng lực tiếp cận và làm chủ các kỹ thuật y khoa tiên tiến trên thế giới của bệnh viện.
TTXVN dẫn lời PGS.TS.BS Nguyễn Hoàng Hải, Giám đốc Bệnh viện Nhân dân Gia Định, cho biết việc triển khai quy trình E-CPR đã thiết lập một chuẩn an toàn mới cho bệnh nhân điều trị tại đây, đồng thời mang lại cơ hội sống quý giá cho người dân ngay tại trung tâm TP.HCM.
Bên cạnh đó, bệnh viện cũng xây dựng quy trình chẩn đoán toàn diện đối với các trường hợp đột tử do tim. Quy trình này bao gồm sự phối hợp nhiều kỹ thuật hình ảnh tim mạch hiện đại như siêu âm tim 4D, cộng hưởng từ tim, chụp cắt lớp vi tính tim, cùng với các xét nghiệm di truyền nhằm phát hiện các đột biến gene liên quan đến bệnh cơ tim hoặc rối loạn nhịp.
Cũng trong buổi làm việc, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đã đồng ý cho Bệnh viện Nhân dân Gia Định triển khai thêm hai kỹ thuật mới. Cụ thể là xét nghiệm định lượng Lipoprotein (a) trong huyết thanh hoặc huyết tương bằng phương pháp hóa sinh miễn dịch, và kỹ thuật khảo sát lòng mạch bằng đầu dò quang học (OCT). Đây đều là các kỹ thuật chuyên sâu, góp phần nâng cao năng lực chẩn đoán và điều trị bệnh lý tim mạch.
Việc triển khai đồng loạt các kỹ thuật mới, đặc biệt là E-CPR, không chỉ mang lại thêm cơ hội sống cho nhiều bệnh nhân nguy kịch mà còn thúc đẩy sự phát triển chung của hệ thống y tế. Trong bối cảnh nhu cầu cấp cứu ngày càng gia tăng và yêu cầu điều trị ngày càng cao, những bước tiến như vậy có vai trò quan trọng trong việc nâng cao chất lượng điều trị, hướng tới mục tiêu đảm bảo an toàn và tối ưu hóa khả năng sống cho người bệnh.